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颅内的血供来自颈内动脉以及椎-基底动脉两大系统，都是通过颈部进入颅内；颈椎脊髓的血供来自双侧椎动脉以及根动脉(节段性动脉)。
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一、颅内血供
颅内的血供来自颈内动脉系统及椎-基底动脉系统。
1.颈内动脉系统
主要分支为大脑前动脉、大脑中动脉、后交通动脉以及脉络丛前动脉，临床上常见的内囊、基底节区的脑梗死，来自颈内动脉系统。
2.椎-基底动脉系统
主要分支为小脑下后动脉、小脑前下动脉、小脑上动脉以及大脑后动脉，临床上脑干以及小脑的梗死，来自椎-基底动脉系统。
二、颈部脊髓的血供
颈部脊髓的血供分为纵向动脉以及节段性动脉。
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1.纵向动脉
来源于椎-基底动脉系统,包括脊髓前动脉以及脊髓后动脉。
脊髓前动脉由双侧椎动脉在延髓水平汇合形成，沿脊髓前正中裂下行，供应脊髓前 2/3(包括运动传导束)；脊髓后动脉起自椎动脉或小脑下后动脉，沿脊髓后外侧沟下行，供应后索和部分后角。
2.节段性动脉(根动脉)
来自于椎动脉、颈升动脉。
三、临床应用关键点
1.颈交感神经节
颈交感神经节是交感神经系统在颈部的重要组成部分。通常分为三对主要神经节。分别是颈上神经节、颈中神经节以及颈下神经节。
大家所熟知的星状神经节就是颈下神经节与 T1交感神经节融合。
颈上神经节一般位于C3横突处(颈总动脉分为颈内动脉以及颈外动脉的地方)。紧贴动脉鞘后方、头长肌表面。
2.颈交感神经节阻滞部位的选择
星状神经节临床上使用较多，在最新的专家共识中，推荐应用于头痛、失眠、非典型性面部疼痛、颈椎病、雷诺病、多汗症、带状疱疹后遗神经痛、幻肢痛、残肢痛、创伤后疼痛、突发性耳聋以及复杂局部疼痛综合征。
交感神经的作用是收缩血管平滑肌，使血管收缩，增加所支配区域的血流量，但长期的交感神经兴奋导致血管平滑肌长期处于收缩状态，难以松弛，从而导致血流量的减少。
因此，对于交感神经的阻滞，局麻药不但能抑制神经细胞膜上钠离子通道、阻断动作电位传导，同时靶器官的去甲肾上腺素释放减少，进一步降低交感张力；交感神经抑制后导致血管平滑肌松弛，局部血管扩张，增加头、颈部、上肢以及心脏的血流量。
缺血性病变也可以使用交感神经阻滞来进行治疗，如面神经炎、脑缺血性疾病、脊髓损伤、上肢麻木等。因此，椎-基底动脉系统造成的缺血性病变，选择星状神经节阻滞；颈内动脉系统造成的缺血性病变，选择颈上神经节进行阻滞。
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